Pytanie „Co oznacza ból pleców?” To może wydawać się głupie. Każdy może to przetestować. Suszony, podniesiony ciężki przedmiot, był przez długi czas w wymuszonej pozie, niewygodnym łóżku, oto lista zwykłych powodów przeciążenia pleców i bólu. Decyzja sama się błaga. Pij znieczulenie i poczekaj na szybki powrót do zdrowia.
To nie zawsze pomaga. Ból może mocno zyskać przyczółek z tyłu i stać się najgorszym wrogiem przez tygodnie, miesiące, lata. Nawet wtedy niektórzy pacjenci mogą nie widzieć lekarza, ale nadal przyjmują tabletki.
Ból jest sygnałem naszego ciała poprzez układ nerwowy, że występuje problem i należy go rozwiązać. Sytuacja jest znacznie gorsza, gdy choroba się rozwija i nic nie boli. Dzieje się tak w przypadku chorób onkologicznych, gdy ból występuje w ostatnich stadiach choroby.
Rodzaje bólu
Niespecyficzne - przyjmuje ponad 85% wizyty lekarza. Związane z przeciążeniem mięśni, więzadeł, ścięgien, małych stawów kręgosłupa.
Koreshka - spowodowana kompresją korzenia nerwowego przepukliny. Do 10% przypadków.
Specyficzne - spowodowane przez pewną chorobę. Obejmuje to złamanie kręgosłupa, gruźlicy, ropny proces, nowotwór, zwężenie kanału kręgowego, chorobę jamy brzusznej, małą miednicę i inne. Do 10% przypadków.
Objawy
Typowe objawy bólu niespecyficznego:
- wygląd, zaostrzenie podczas poruszania się (ostry obrót głowy, nachylenie, podnoszenie ciężaru);
- powstaje po długim wymuszonym stanowisku (siedzący siedzący praca przy komputerze, z profesjonalnymi kierowcami, statyczną pracą stojącą dla sprzedawców);
- Ograniczanie mobilności po snu w niewygodnej pozycji, na nierównej powierzchni.
Przyczyna tych objawów z naruszeniem stereotypu motorycznego, gdy niektóre mięśnie i stawy są przeciążone, podczas gdy inne, wręcz przeciwnie, nie uczestniczą w ruchach.
Istnieje coś takiego jak ruch „nieprzygotowany”. Gdy mięśnie nie są rozciągane, więzadła nie są rozgrzane i otrzymują duże obciążenie lub bardzo dużą objętość ruchów. Tak więc pracownicy biurowi, którzy nie są zaangażowani w sporty, po wydarzeniach barwy z zajęciami gry, miasteczek, konkursów mogą nie pójść do pracy następnego dnia z powodu problemów z plecami. Kolejną kategorią są ogrodnicy wiekowej emerytury. Spędzili wszystkie domy zimowe przy minimalnej aktywności fizycznej i nagle nadmiar obciążenia kręgosłupa. Rezultatem jest jeden - ból, ograniczenie mobilności.
Korzenie rdzenia kręgowego charakteryzują się:
- strzelanie do bólu palców stopy, pędzel;
- naruszenie odruchów;
- Zmiany wrażliwości (drętwienie, zwiększona wrażliwość skóry);
- zmniejszenie siły mięśni;
- Objawy napięcia mięśni.
Zgodnie z tymi objawami - ból w języku, drętwienie małego palca na ramieniu lub strzelając do bólu w nodze, często możliwe jest dość dokładne ustalenie, na jakim poziomie w kręgosłupie było ucisk nerwu bez MRI.
Specyficzny ból może wskazywać na potencjalnie niebezpieczną, poważną chorobę. Objawy zagrożeń:
- początek uporczywego bólu pleców do 15 lat i po 50 latach;
- Nieprzestrzegający charakter bólu (ból nie zmniejsza się sam, w pozycji leżącej, w niektórych pozach);
- połączenie bólu z urazem;
- gładkość bólu;
- obecność onkologii wcześniej;
- Ból temperatury, utrata masy ciała;
- przedłużająca się sztywność rano;
- porażenie, zaburzenia miednicy, poważne zaburzenia wrażliwości;
- Zmiany w analizach moczu, krew.
Przyczyną takich naruszeń mogą być poważne choroby:
- choroby reumatyczne;
- nowotwory złośliwe;
- infekcje (zapalenie kości i szpiku, ropień, gruźlica, otaczające opryszczkę);
- choroby naczyniowe (tętniak aorty brzusznej);
- Choroby krwi;
- osteoporoza;
- Choroby nerek, zapalenie pęcherza;
- Zapalenie trzustki, wrzód dwunastnicy;
- Zwężenie kanału kręgowego, złamania kręgów.
Dlatego lepiej jest skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć niebezpieczne przyczyny. Zwłaszcza jeśli środki przeciwbólowe pomagają słabo i występują niebezpieczne objawy.
Diagnostyka
Jest to najważniejszy etap leczenia, ponieważ wszystkie dalsze działania od niego zależą. Wygląda na to, że możesz zrobić X -Ray lub MRI, wszystko stanie się jasne. Ale są tu pułapki. Funkcjonalny lekarz diagnostyczny wyciąga wnioski na podstawie tego, co widzi na zdjęciu. Ale sam nie bada pacjenta. Dlatego wyniki obrazu nie są równe diagnozie.
Przeanalizujemy przykład. Jeśli weźmiesz całkowicie zdrowych ludzi w wieku 20 lat, prawie połowa z nich może zostać wykryta przez przepuklinę dysków międzykręgowych. Nie oznacza to jednak, że potrzebują leczenia, w badaniu głębokim lub operacji kręgosłupa w celu wyeliminowania wad.
Zalecenia kliniczne dotyczące ogólnej praktyki lekarzy National Institute ds. Poprawy standardów zdrowia i pomocy społecznej Wielkiej Brytanii w większości przypadków z zespołem bólu niezadowolonym do 1 roku w ogóle zaleca, aby ani X -Ray, ani CT/MRI z wieloma wyjątkami.
Czy to przepuklina powoduje ból? Tylko w 1 na 10 przypadków. We wszystkich innych przypadkach przepuklina dysku i bólu pleców nie są powiązane.
Po pierwsze, historia rozwoju bólu, pierwszy epizod, okoliczności (uszkodzenie, obciążenie) są wyjaśnione, jakie inne objawy pojawiły się, najwyraźniej nie związane z bólem pleców.
Podczas kontroli oceniane są zakręty kręgosłupa, ograniczając ruchliwość, napięcie mięśni. Lokalizacja bólu, oznaki kompresji korzeni („daje” nogę, naruszenie wrażliwości kończyn).
I dopiero wtedy, zgodnie ze wskazaniami, przeprowadzane są CT/MRI, przepisywane jest ogólne i biochemiczne badanie krwi.
Dlatego lekarza należy zdiagnozować. Musi określić rodzaj bólu, niezbędne badania, wykluczać niebezpieczne objawy określonego bólu, a dopiero wtedy przepisz leczenie.
Leczenie
Pierwsza pomoc. Nawet przed zabraniem tabletek możesz sobie pomóc. Konieczne jest rozładowanie kręgosłupa i dać szansę na relaks. Aby to zrobić, leży na płaskiej twardej powierzchni (podłoga, stół jadalny, arkusz sklejki) z tyłu. Pod stopami musisz umieścić dużą poduszkę, wałek, stołek, aby kąt między ciałem a biodrami miał 90 stopni na kolanach.
Powoli oddychamy i staramy się zrelaksować jak najwięcej z każdym wydechem. Możesz kłamać tyle, ile to konieczne. Najważniejsze jest to, że powierzchnia nie jest zimna. Miękkie sofy, łóżka nie są odpowiednie.
Narkotyki. Zazwyczaj leczenie zaczyna się od niesteroidalnych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które pomogą złagodzić ból i stan zapalny. Leki te można kupić bez recepty, ale nie można ich niekontrolować.
Ich spożycie może prowadzić do erozji, wrzodów jelit i żołądka, krwawienie. Jeśli istnieją już problemy z przewodnikiem przewodu pokarmowego, zwiększa to ryzyko powikłań. Mogą mieć toksyczny wpływ na wątrobę. Istnieje ryzyko układu sercowo -naczyniowego, nerki z astmą oskrzelową.
Tradycyjne NLPZ mają więcej skutków ubocznych, szczególnie w układzie trawiennym. Ale są dość przystępne.
Selektywne NLPZ mają znacznie niższy szkodliwy wpływ na przewód pokarmowy, ale mają wyższą cenę.
Jednocześnie wybór leku lepiej powierzono lekarzowi, aby w każdym przypadku koreluje ryzyko i korzyści. Być może przepisane leki w celu ochrony żołądka.
Inną grupą narkotyków są środki odpoczynku mięśni, pomagają złagodzić skurcz mięśni.
Stosowane są również chondroprotektory.
Życie. Ból pleców nie oznacza, że musisz cały czas kłamać. REST -ów, gorsety i inne urządzenia, które ograniczają ruchy, nie są zalecane. Spowoduje to jedynie osłabienie mięśni, które utrzymują nas w pozycji pionowej.
Konieczne jest utrzymanie rozsądnej aktywności w celu utrzymania tonu, normalizacji krążenia krwi. Odpowiednie są lekkie spacery, gimnastyka, ćwiczenia fizjoterapii.
Musisz także spać na twardym materacu ortopedycznym. Zrób sobie przerwę w pracy. Pij wystarczająco dużo płynu.
Zapobieganie
W celu zapobiegania konieczne jest wzmocnienie pleców, aby stworzyć silny gorset mięśniowy. Odpowiednie są takie fizjologiczne kierunki, jak pływanie, pilates i joga.
Sanie jest zalecane na płaskiej sztywnej powierzchni. Poduszka jest mała, wygodna.
Podnieś torby o wartości większej niż 3 kg z prostą dolną częścią pleców z siłą nóg. Obciążenie jest dystrybuowane równomiernie przez 2 ręce.
Wymień torbę na plecak i zużyj na dwóch paskach
Aby zmniejszyć obciążenie wstrząsu kręgosłupa, noś buty z gęstą sprężystą podeszwą. Wskazane jest zmniejszenie wagi.